每當我介紹自己為腦神經科醫生時,別人總會兩眼發光好奇地問道:「你會做開腦手術嗎?」「我不會,腦外科醫生才會。」對方感到沒趣,卻開口再問:「你醫神經病嗎?」「不,那是精神科醫生的工作啊!」「那麼你是醫什麼的?」「我專門醫治腦神經系統相關的疾病,例如:頭痛、柏金遜症、癲癇、腦退化― ――」對方打個呵欠,顯示無興趣再聽我長篇大論,細說下去。很難怪責對方沒有耐性,其他專科,如眼科、骨科、心臓科和皮膚科等,令人可一目了然。我只能嘆自己的專科未能用三言兩語便能解釋清楚。
我相信無人會反對腦部是人體最複雜的器官,它是人體的總司令,負責指揮和支配人體各個器官的協調和運作,令我們有思想、記憶及情緒等思維活動。正因為腦神經系統結構精密深奧,當它生病時,所呈現出來的癥狀對比其他人體器官會更形複雜和變化多端,很多時,都必能令人即時察覺到與腦神經系統有關。其他器官生病時, 例如:肚瀉,一般人都能即時聯想到是腸胃炎﹔眼紅,多數是眼疾;若然不幸受傷,有骨折,你會找骨科醫生醫治;牙痛,當然是看牙醫;小便有血,可以睇泌尿科。但當你手腳無力、行路不穩、手震、長期頭暈、和看到重影等等,很多人都不知道原來這時你需要找腦神經科醫生幫忙。
香港的醫療制度可讓病人直接看專科醫生,而不需普通科醫生轉介。如果病人直接向腦神經科求醫,病狀通常都是和腦部有關,例如頭痛、記憶力衰退、中風等。另一方面,腦神經科醫生亦會收到很多由其他科醫生轉介的個案。腦神經這一科,一向以深奧難懂而聞名,所以,其他醫生都會將一些令他們頭痛的奇難雜症轉介給我們處理。我們既然選了這科行醫,當然不會介意向難度挑戰。能夠破解迷團,幫助病人脫困,使我們知道沒有浪費無數挑燈夜讀的日子。
正因為腦神經科博大精深,使我在學醫及行醫過程中,大開眼界,獲益良多。以後我將會在本欄以深入淺出的方法,將我在這科的所見所聞,和有趣病例同大家分享,好讓讀者對這門艱深的科目有更全面的了解和認識 。
作者:盧文偉醫生 腦神經科專科醫生
(2013年1月1日於信報發表)