新手媽媽莫做低頭族

 

初為人母的李小姐最近雙手時常發麻,但她從未想過這跟餵哺她的小寶寶有關。她的家庭醫生見她的病情嚴重,遂轉介她過來做「神經傳導檢查」。此檢查專門測試病人神經線功能,只要將電線的一端貼於手腳的皮膚上,再以輕微電流刺激相關神經,就能測試出個別神經的反應。

新手媽媽莫做低頭族

神經傳導檢查前,我都會先作臨床評估。我發現李小姐拇指以下的肌肉有些萎縮,發力也有困難。她多隻手指的感覺也不大靈光。

神經檢查亦証實她位於手腕的神經線受損,而以右邊情況更為嚴重。我們每人的手腕都有條天然管道供神經、血管、手根穿過,當中的神經名為「正中神經」(median nerve),而管道又名「腕管」。「正中神經」負責把拇指、食指、中指等皮膚的感應收集,並傳送到大腦去作分析。另外,它也把大腦運動區域的指令傳到前臂和手掌的肌肉。當正中神經於腕管内受到擠壓而產生不適徵狀,醫學上便稱之為「腕管綜合症」。這症狀一般會使患者手部發麻,或導致拇指難以發力。

新手媽媽莫做低頭族

發病原因多因患者重覆使用手腕所致。李小姐的病徵都是產後才出現,在這九個月裏,她唯一會用手腕的時間,就是餵母乳。 她表示有時會用手腕托起嬰兒,神經便會直接受壓,就算後期她改用臂部抱BB,前臂的淋巴和血液循環也會受阻,神經也因而受壓。 有見及此,有時她不會直接餵哺母乳,而是使用奶泵儲奶,可是過程更長,並且仍需屈起手腕來握住奶泵,她隨即尷尬地向我示範那姿勢。

於是我建議她帶上護腕手托以避免手腕繼續屈曲。這時,她才和盤拓出她同時是「低頭一族」,原來她餵奶時會屈起手腕拿著平板電腦來看,難怪她的病情比其他人更為嚴重。

那一刻,我心裡想到的是蘋果教主喬布斯生前怎樣也估不到餵奶這人類原始活動竟和他發明的iPad有如此cross over的效果!

作者:盧文偉醫生     腦神經科專科醫生

(2014年6月19日於信報發表)