容女士平日覆診總是愁容滿臉 ，病徵更是多籮籮 ，今天覆診時卻見她眉頭不再猛皺，更可展露笑容，輕鬆自若。
在醫院第一次見容女士時，她便訴說自己有二十年頭暈和頭痛，每次發作去看醫生，時常被當作感冒醫，但效果不彰，又經常翻發，伴隨著手麻、呼吸不暢順、行路不隱，失眠。多年來，她看過無數中西醫，做了多次檢查，包括兩次照腦，也找不出甚麼不妥，但依然未能控制病情，只覺「睇極都唔好」，感到很灰心、很失望。有時病徵發作得嚴重，她也試過到急症室求助，但幾次都被醫生「打發」回頭，更使她感到很無助。
我察覺到她很緊張，她也直認不諱，她經常處於焦慮狀態，又有很多負面思想，容易往壞處想，在家中鎖上了門也怕會有陌生人無故現身。
她最緊張自己身體的健康狀況，尤其擔心病發。有次到台北旅行時，兒子要到别處逛一會，請她在街囗等待。沒有兒子在旁陪伴，安全感頓失，驚惶失措起來，明明是在外地旅遊散心，竟想到自己可能會客死異鄉！
容女士的多年頭痛其實是由偏頭痛引起，這個病雖然聽來簡單，但又可困擾患者多年而未被診斷出來，關於這點，本欄已多番闡述，讀者應不會陌生。
可惜她未能被及早診斷，否則，或許她可以戒口方式或服食預防藥物控制病情。因為從沒對症下藥，每次發作都使她苦不堪言，她的緊張性格使她終日擔心何時病發而經常惶恐不安，繼而引發「焦慮症」和「驚恐症」這兩種情緒病。精神長期處於繃緊狀態就容易導致失眠，而失眠偏偏又會觸發偏頭痛，形成惡性循環，多個病互為因果，纏夾不清。
我解釋以上病理，使她明白根本沒有神秘惡疾纏身，心情便自然能夠放鬆。處理情緒之外，再配合藥物治療，她的情況就有明顯好轉，不需再為身體不適而憂愁。
作者：盧文偉醫生 腦神經科專科醫生
（2014年7月3日於信報發表）
