腦退化症會影響患者認知能力,使他們失去自信去接觸新事物,同時,他們亦會逐漸喪失主動性去參與各類活動,久而久之,他們會變得愈來愈沉靜,愈來愈少活動,對身體和精神健康都帶來壞影響。另一方面,很多患者家人都有以下誤解:以為患者得了此病便等於喪失所有能力,所以甚麼家務也不要做,一切都應該交由新聘請的傭人處理,免得他們在家中弄到一團糟,又或發生意外。此外,他們外出又可能會迷路,所以必須常留家中,或須在他人陪同下才可出外。
以上想法未免太過矯枉過正,其實腦退化症在病發初期都只影響患者的部份認知功能,家人應該在考慮患者的病情、安全和能力下,安排合適活動給患者參與,讓他們可以盡量獨立自主,做自己喜歡的事,繼續其社交生活,鼓勵他們多做運動。
至於選擇甚麼活動,則要視乎患者的個性、經驗和能力。家人不應計較活動「結果」是否完美,最重要其實是活動對患者是否有意義,和他們可否樂在其中,所以就算患者第一次把事情弄錯了,也無需太介意。
請患者做家務,例如抹塵、 擺放餐具以準備開飯、摺毛巾和衣服等,可增加他們的成就感。不妨從患者過去的工作和嗜好找尋靈感,例如是種花、園藝、養魚、木工、繪畫、下廚等,嘗試重拾生活趣味。
腦退化症會先影響短期記憶,然後才慢慢影響長期記憶,所以患者在病發早期及中期都仍然能夠回憶多年前的往事,因此,懷緬過去也是一種合適的活動,有助安撫患者情緒、維繫家人感情。可以用家庭舊相片、記念物、獎盃等,甚至上網搜尋香港歷史圖片,參觀歷史博物館,重遊舊地,到訪工作過的地方等,讓患者重拾美好記憶,緬懷昔日光輝歲月。家人切記不要過度考驗患者的記憶,過程中獲得的樂趣才是重點所在。
作者:盧文偉醫生 腦神經科專科醫生
(2015年12月31日於信報發表)