藥物能醫病,舒緩病徴,所以病人一般都會接受醫生吩咐去服藥。不過,若服藥只是為了預防疾病,例如是長期服藥控制血壓和膽固醇,則未必所有病人會接受,要說服這些病人服藥絶不容易。
我的病人李太在十年前已知道自己有高血壓,卻一直拒絕服食血壓藥,怕藥物有副作,上壓慢慢高至180,她仍可以置之不理。五年前她終於中了風,從此不能靈活控制左邊手腳。
受過這次教訓,她終於肯食血壓藥,而血壓也逐漸調控至正常水平。另外,她的膽固醇也是偏高,應該以戒口和食藥,把膽固醇降低,預防再中風。
她的身體逐漸康復,手腳愈來愈靈活,應該一切順利,怎知過了幾年,她又忽然間自行停服降膽固醇藥物,理由是因為家人送了她一種獨特的健康食品,據說全無副作用,而又可有效降低膽固醇。
我不會隨便否定該健康食品之療效,我只關心長期服用之下會否對身體有害,有沒有科學數據支持其療效及安全性。
其實她服膽固醇藥時一直相安無事,「壞膽固醇」數值也控制得宜,副作用亦從未出現過,所以根本無必要停服,但自從轉服該健康產品從的一年,「壞膽固醇」水平便當即反彈的不跌,証明該產品不能控制膽固醇。
可惜她就是執迷不悟,試過忽視血壓高而中風,但仍不懂吸取教訓而對膽固醇問題視而不見。
這個現象其實很普遍,因為歸根究底,血壓和膽固醇就只是一堆數字,正常人都難以感受到它們的升降,而要為了這些「無關痛癢」的數值去長期服藥以預防未曾出現過的疾病,的確不容易接受。
説回李太,我指出她最新的「壞膽固醇」數據一年來也居高不下,我再用上無比耐性去跟她痛陳食藥之利弊,最終也成功說服她再服藥了。
作者:盧文偉醫生 腦神經科專科醫生
(2018年8月16日於信報發表)