長者跌倒受傷，可大可小，而我最近便巧合地連續看到多名病人跌倒而撞傷頭部，有些個案傷勢輕微，有些則後果嚴重，所以要就此寫一篇，好讓大家認識一下頭部受傷要注意的事項。
其中最嚴重的個案，是位九十歲老翁，頭跌落地，導致腦挫傷出血，神智不清，緊急送醫治療，情況並不樂觀。另一位婆婆在一個月前意外跌倒，初時也沒有什麼大礙，但數星期後，精神越來越差，說話語無倫次，行路不穩，照腦才發現她頭顱內出血，而出血的位置是頭顱骨和腦部之間的空隙，學名為「硬膜下出血」。
這種情況常發生於長者身上，頭部受傷後，血液在頭顱底下滲出，而過程相當緩慢，所以患者可以在數天或甚至數週才出現病徵，而病徴包括頭痛、頭暈、說話不清、呆滯、渴睡、腦癇等。
由於這些徵狀隱悔，跟頭部受傷所發生的時間又有一段距離，家人就算帶患者看醫生，也會因爲不為意頭部受傷其實是重要資訊，而沒有主動告知醫生，若果因此而沒有照腦的話，便隨時會錯失延誤治療，因為硬膜下出血所積聚的血塊，只要一多起來便可壓迫大腦，而必須靠手術吸取血塊治療，否則大腦再受損，就會不堪設想。
預科勝於治療，預防跌倒始終是最重要，所以我時常提醒年長病人操練雙腳，多做運動，多上樓梯、斜路，甚至行山。
作者：盧文偉醫生 腦神經科專科醫生
（2019年1月24日於信報發表）
