何伯頭暈了一年，看過不同醫生，問題也未有解決。他懷疑自己腦部有問題，但腦掃描報告又正常。他說行路時很虛浮，搖搖欲墜，行不到直線，總是想跌低似的。
驟耳聽來他的情況很令人擔心，不過何伯已年屆八十，而且暈足一年，如果他的病情真的是那麼嚴重，何解他能無需用拐杖或別人協助下而能步入診所和靈活地走到椅子處坐低呢？
我問他何時才會有頭暈？如我所料，他坐下來或躺在床上時也不會頭暈，每當他站起來或步行時才會有頭暈的感覺。他說自己走路不穩，有搖搖欲墜的感覺。此時，我請他起身以雙腳前行，但要把腳踏在一條向前的直線，想像自己站在平衡木上般向前行。
小腦萎縮之患者便無法行成這樣，他們為了保持平衡，甚至要左右張開雙腿而行。何伯既能輕而易舉完成任務，即證明他平衡力正常，他所感受到的走路不穩並
他的頭暈其實是由於他恐懼跌倒而產生之錯覺。他生性緊張，為人謹慎，三年前試過駕車接孫女放學時，經過大老山隧道，而由於車程比其他隧道長，他忽然覺得一股壓力湧上來，更想到自己萬一有事就會連累孫女。有此遭遇之後，每逢經過此隧道也有此情況發生，但在其他路面駕駛卻又無此問題出現，除了心理因素，沒有其他解釋。
何伯坦誠說過去一年因為社會事件和疫情令他壓力很大，有一次在公園散步時嚇然發現自己行路稍為偏離了小徑原定路線，便認定自己平衡力有問題，擔心會中風或有腦退化之類的疾病會使他隨時失足跌倒。他想到自己已80高齡，一旦跌倒，後果不堪設想，所以自此每逢行路也會步步為營。
明明可以正常走動，卻以為自己「行不到直線」，這個病徴我見過不少，幾乎全部都是心理作用。要說服他身體正常，放膽去行並不容易，我花了不少時間去教他如何克服怕跌的恐懼，經過幾個星期的調節，他的頭暈也終於消失了。
作者：盧文偉醫生 腦神經科專科醫生
（2021年10月7日於信報發表）
