(12/2/2015 於信報發表)
治療急性缺血性中風,有所謂「黃金三小時」,意指病人必須在中風病徵出現三小時內接受溶血治療,以打通剛堵塞了的血管。這方法需要在病人靜脈注射溶血劑,溶血劑便會沿靜脈進入循環系統, 當藥量提升至一定水平時, 便會溶解中風血管内剛經形成的血塊, 使血液重新流通, 搶救危在旦夕的腦組織。
(12/2/2015 於信報發表)
治療急性缺血性中風,有所謂「黃金三小時」,意指病人必須在中風病徵出現三小時內接受溶血治療,以打通剛堵塞了的血管。這方法需要在病人靜脈注射溶血劑,溶血劑便會沿靜脈進入循環系統, 當藥量提升至一定水平時, 便會溶解中風血管内剛經形成的血塊, 使血液重新流通, 搶救危在旦夕的腦組織。
我在醫院替家屬講解病情:「你父親中風已經六小時,錯過了治療的黃金時間,所以他不適合接受溶血治療。」女兒好生失望。
以上情境時有發生,所以醫治急性中風都是分秒必爭。腦血管一旦被堵塞,血流不通,腦細胞便會因缺氧而在數小時内急速死亡,如果我們能把握這個時機,將堵塞的血管打通,便有望恢復血流,挽救周邊缺血的腦組織。而愈早治療,腦細胞就愈救得多,所以,歐美的中風醫療中心都以time is brain這口號,呼籲大眾萬出現病徵時必需及早求診 。
高血壓會引致中風已是不爭的事實,但仍然有很多病人因高血壓而導致中風,有些病人中了風才被醫生發現有高血壓;有些明知自己有,但又不去醫;有些病人有服藥治療,但血壓又降得不夠。 既然明知中風後果嚴重,而又可以預防,為何這些病例仍會不斷發生?患者應如何面對和處理高血壓才能預防中風?
如果不幸中風,應當如何檢查呢?首先,中風是由血管問題產生,使局部腦組織壞死而形成,所以病徵都來得很急,大概是數分鐘至一小時內完成。有懷疑的話,便要盡快求醫,醫生需迅速決定病徵是否跟中風吻合,再作進一步檢查。
腦掃描是當中的必要檢查,通過掃描,我們能看透頭骨內發生了甚麼,我們能直接「看見」腦部的受損情況。
電腦掃描(CT scan)或磁力共振(MRI)皆可用作中風檢查之用,兩者各有長短