新聞時有報導關於腦退化症患者失蹤的消息,有些會被警方尋回,但不是每個個案也如此幸運,最後令家人傷心不已。其實腦退化症患者喪失了方向感、時間觀念、記憶力,容易引發思想混亂,迷失方向和驚慌。事實上,他們很容易會迷路或有遊蕩行為,但每個個案的原因都不同:例如患者有生理需要,要找食物吃或要去洗手間,但又找不著;明明在家,卻又要「返屋企」;有時候是對新環境很陌生而不安;有些患者想尋找某些已過去,或不存在的事物,例如去找尋童年時代的東西,或繼續過去了的生活規律,例如明明退休了還要去「上班」;有時遊蕩可能是面對壓力、焦慮或身體不適的反應;但也有些個案可能是感覺無聊,而需要四處走動;夜間也是高危時間,患者的時間觀念混亂,往往會在晚上感到不安。
如何處理腦退化之暴躁
林小姐的父親患有腦退化症多年了,最近變得越來越暴躁,很容易會脾氣,不知如何是好。
其實腦退化症患者到了中後期會特別容易有躁狂表現(aggressive behaviour),使家人難以照顧。到束手無策時,有時也迫於無奈要送患者到院舍入住。躁狂可以流於口頭叫喊、大吵大鬧、粗言穢語;也可以肢體表現,例如用力推撞、抓人、咬人等。腦退化症精神問題的藥物治療
腦退化症患者到了中後期會特別容易思想混亂,産生許多行為和精神問題,對照顧者和患者自己都會造成很多困擾。例如妄想家人迫害他,而引起糾紛,但因為患者的思想根本脫離現實,旁人也無法與其爭辨。幻覺會令患者不安,在家中「見到」不存在的東西而驚恐。也有很多患者出現躁狂和激動的表現(agitation),包括語言、肢體暴力,叫囂、攻擊性行為等;發出重複而無意義的叫聲或動作,不斷作無理要求;甚至在公眾地方作出不恰當舉動,如露體、自慰、亂闖地方等。
腦退化症情緒問題的藥物治療
腦退化症或認知障礙症的患者除了記憶力衰退之外,很多時候也會出現情緒問題,令照顧者飽受壓力。
常見的情緒問題包括抑鬱和焦慮,抑鬱的症狀包括長期心情低落、煩躁、提不起勁、不再享受自己一向喜歡做的事、不想與他人接觸、自怨自艾、自責、甚至有自殺念頭。