我每日看頭痛的新症,都總要想想每個個案有沒有需要做照腦檢查。
很多人以為多做照腦檢查必定有好處,但是,去做檢查也得花時間和金錢;若是照電腦掃描的話,更要承受輻射之風險。事實上,大部分患者的頭痛問題都是小事,照腦也不會找出甚麼不妥出來,可惜,照腦檢查又總會找出很多無關痛癢的意外發現,例如是良性瘤、不尋常之陰影等,製造不必要的麻煩和恐慌。所以,並非所有頭痛病人都要照腦,但有時候又會遇到些特別䅁例,非照不可。
如果不幸中風,應當如何檢查呢?首先,中風是由血管問題產生,使局部腦組織壞死而形成,所以病徵都來得很急,大概是數分鐘至一小時內完成。有懷疑的話,便要盡快求醫,醫生需迅速決定病徵是否跟中風吻合,再作進一步檢查。
腦掃描是當中的必要檢查,通過掃描,我們能看透頭骨內發生了甚麼,我們能直接「看見」腦部的受損情況。
電腦掃描(CT scan)或磁力共振(MRI)皆可用作中風檢查之用,兩者各有長短
頭痛成因有很多,我在此欄都提過不少常見類别,今次寫的個案就患上一種較特別的頭痛。
黎生最近經歷了兩次車禍,死裡逃生,於是跟兒子一同上來求診。兒子一坐下便二話不說取出手機,並播放一段黎生在書房辦公的片段給我看,他看似在枱頭處理文件,實則是失去了意識;兒子一邊攝錄一邊叫喚他,他都毫無反應。他嘴巴不斷郁動,似在嘴嚼食物一樣。過程維持了五分鐘,黎生才回復清醒,並可回答問題,但他對剛發生過的事全不知情。
這些奇怪徵狀都是腦癇症發作的常見表現